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治療心衰的藥物有哪些

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

治療心力衰竭的藥物主要有呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、美托洛爾緩釋片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等。心力衰竭可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、呋塞米片

呋塞米片屬于利尿劑,能夠促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出,減輕心臟負(fù)荷,適用于心力衰竭伴隨水腫的患者。該藥物可能引起電解質(zhì)紊亂,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。常見(jiàn)劑型包括呋塞米片、呋塞米注射液等。

2、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片為醛固酮受體拮抗劑,具有保鉀利尿作用,長(zhǎng)期使用可改善心肌重構(gòu)。該藥物通常與呋塞米聯(lián)合使用,需注意可能引發(fā)高鉀血癥。臨床常用劑型為螺內(nèi)酯片。

3、地高辛片

地高辛片屬于正性肌力藥物,能增強(qiáng)心肌收縮力,適用于伴有快速心房顫動(dòng)的心力衰竭患者。該藥物治療窗較窄,過(guò)量可能引發(fā)心律失常,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。常見(jiàn)劑型包括地高辛片、地高辛注射液。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,長(zhǎng)期使用能改善心臟功能。該藥物需從小劑量開(kāi)始逐漸加量,突然停藥可能加重病情。臨床常用劑型為琥珀酸美托洛爾緩釋片。

5、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片

沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片是血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,具有擴(kuò)張血管和利尿雙重作用,適用于慢性心力衰竭患者。該藥物可能引起低血壓,用藥初期需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

心力衰竭患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入量,建議控制在3克以下??蛇m當(dāng)進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞胸肉,避免高脂飲食。根據(jù)心功能分級(jí)進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如步行、太極拳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)以不誘發(fā)胸悶氣促為度。定期監(jiān)測(cè)體重變化,每日晨起排尿后測(cè)量,若3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就診。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和感染等誘發(fā)因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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