懷孕初期抽煙可能對(duì)胎兒發(fā)育造成不良影響,但并非絕對(duì)導(dǎo)致胎兒異常。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)可能影響胎盤功能,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)。具體影響程度與吸煙頻率、孕周等因素相關(guān)。
懷孕初期偶爾吸煙一次,胎兒受影響的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。此時(shí)胚胎處于細(xì)胞快速分化階段,若及時(shí)停止吸煙并加強(qiáng)產(chǎn)檢,多數(shù)情況下胎兒可正常發(fā)育。建議立即戒煙,避免被動(dòng)吸煙,同時(shí)增加葉酸攝入,定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎兒生長情況。
長期或大量吸煙則風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。尼古丁會(huì)導(dǎo)致子宮血管收縮,減少胎兒氧氣和營養(yǎng)供應(yīng),可能引發(fā)胎兒生長受限。部分研究顯示孕期吸煙與唇腭裂等出生缺陷存在關(guān)聯(lián)。這種情況下需通過NT檢查、無創(chuàng)DNA等加強(qiáng)胎兒畸形篩查,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。
孕婦應(yīng)嚴(yán)格避免接觸煙草制品,包括電子煙。若難以自行戒煙,可向產(chǎn)科醫(yī)生尋求尼古丁替代療法等專業(yè)幫助。保持均衡飲食,每日補(bǔ)充400微克葉酸,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)陰道出血或腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。