小孩雞雞癢痛可能由包皮龜頭炎、尿布疹、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染、濕疹等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、避免過敏原等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、包皮龜頭炎
包皮過長(zhǎng)或清潔不足可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生,引發(fā)包皮龜頭炎。患兒表現(xiàn)為陰莖頭部紅腫、瘙癢,排尿時(shí)可能伴隨疼痛。家長(zhǎng)需每日用溫水輕柔清洗包皮垢,避免使用刺激性洗劑。醫(yī)生可能建議使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。合并包莖者需評(píng)估是否需包皮環(huán)切術(shù)。
2、尿布疹
嬰幼兒長(zhǎng)時(shí)間穿戴潮濕尿布,尿液和糞便刺激皮膚引發(fā)尿布皮炎。會(huì)陰部出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)有糜爛滲出。家長(zhǎng)應(yīng)每2-3小時(shí)更換尿布,排便后立即用溫水沖洗并拍干,涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑乳膏,細(xì)菌感染可外用夫西地酸乳膏。
3、過敏反應(yīng)
接觸洗衣液、沐浴露等化學(xué)物質(zhì)或食用致敏食物可能引發(fā)接觸性皮炎。陰莖皮膚出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán)、水腫,可能伴隨全身蕁麻疹。家長(zhǎng)需停用可疑過敏產(chǎn)品,改用中性洗滌劑,穿著純棉內(nèi)衣。急性期可口服氯雷他定糖漿抗過敏,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。
4、寄生蟲感染
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可能引起會(huì)陰部劇烈瘙癢,患兒因搔抓導(dǎo)致陰莖皮膚破損。家長(zhǎng)需觀察孩子夜間是否有肛門搔抓行為,確診后需口服阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲。同時(shí)煮沸消毒內(nèi)衣褲,全家集體服藥防止交叉感染。皮膚破損處可涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
5、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)兒童可能發(fā)生陰囊濕疹,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑伴陣發(fā)性瘙癢。家長(zhǎng)應(yīng)避免過度清洗,沐浴后立即涂抹凡士林保濕。急性期使用地奈德乳膏控制炎癥,慢性期改用他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用復(fù)方酮康唑乳膏,同時(shí)排查牛奶、雞蛋等食物過敏原。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂。飲食上減少芒果、海鮮等易致敏食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難、膿性分泌物等表現(xiàn),須立即就診兒科或皮膚科。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏,防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。