和艾滋病人發(fā)生性行為不一定會(huì)感染艾滋病。感染概率與性行為方式、安全措施使用、病毒載量等因素有關(guān)，正確使用安全套可大幅降低風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)生無保護(hù)性行為時(shí)，若艾滋病患者處于病毒抑制期且血液中病毒載量持續(xù)檢測不到，通過性傳播的概率極低。世界衛(wèi)生組織提出U=U原則，即持續(xù)檢測不到等于不具有傳染性。但該情況需滿足患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥、定期檢測病毒載量等條件。黏膜完整無破損時(shí)，接觸含有病毒的體液也可能因物理屏障作用避免感染。
存在高風(fēng)險(xiǎn)暴露行為時(shí)，如未使用安全套的肛交或陰道性交，尤其當(dāng)接受方黏膜存在破損、出血或炎癥時(shí)，感染概率會(huì)顯著上升。若已知暴露于艾滋病毒，應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥，如替諾福韋恩曲他濱片或多替拉韋鈉片等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合方案，連續(xù)服用28天可阻斷病毒復(fù)制。
建議發(fā)生高危行為后6周、3個(gè)月分別進(jìn)行HIV抗體檢測，窗口期后檢測結(jié)果陰性可排除感染。日常應(yīng)使用乳膠或聚氨酯材質(zhì)安全套，避免共用針具，接觸他人血液體液時(shí)做好防護(hù)。艾滋病主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常共餐、擁抱等社交接觸不會(huì)造成傳染。