與艾滋病患者發(fā)生性行為不一定會感染艾滋病病毒，但存在較高傳播風(fēng)險。艾滋病病毒主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染，正確使用安全套可以顯著降低感染概率。
艾滋病病毒傳播需要滿足三個條件，包括病毒載量、傳播途徑和接觸方式。若艾滋病患者接受規(guī)范抗病毒治療且病毒載量持續(xù)檢測不到，其傳染性會大幅降低。研究顯示，病毒載量低于檢測限時，性傳播概率極低。安全套作為物理屏障能有效阻隔體液交換，堅持正確使用可使感染風(fēng)險下降。無保護性行為中，肛交傳播風(fēng)險最高，陰道性交次之，口交風(fēng)險相對較低但并非絕對安全。皮膚黏膜破損、性病共存、月經(jīng)期等因素可能增加病毒侵入機會。
存在極少數(shù)特殊情況可能突破防護，如安全套破裂或滑脫、急性感染期高病毒載量未確診、合并其他性傳播疾病導(dǎo)致黏膜破損等。艾滋病病毒無法穿透完整皮膚，但直腸或陰道黏膜的微小裂痕可能成為病毒入口。若暴露后72小時內(nèi)及時使用阻斷藥物可降低感染風(fēng)險，但須嚴格完成28天療程。病毒變異或耐藥株傳播雖罕見，也可能影響預(yù)防效果。
發(fā)生高危行為后應(yīng)盡快到醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)風(fēng)險評估，必要時在72小時內(nèi)啟動暴露后預(yù)防用藥。定期進行艾滋病檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)感染，推薦每3-6個月檢測一次。保持單一性伴侶、避免酗酒或吸毒后性行為、及時治療其他性傳播疾病都是重要預(yù)防措施。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會傳播病毒，應(yīng)消除對艾滋病患者的歧視。若確診感染，立即開始抗病毒治療既可控制病情發(fā)展，也能顯著降低傳染性。