胃潰瘍與胃炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、發(fā)作時間和伴隨癥狀等方面。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹灼痛，餐后1-2小時加重；胃炎多為持續(xù)性隱痛或脹痛，進(jìn)食后可能緩解。兩者均可出現(xiàn)惡心、噯氣等癥狀，但胃潰瘍更易合并黑便或嘔血。
1、疼痛特征
胃潰瘍的疼痛具有明顯節(jié)律性，多位于劍突下偏左，呈灼燒樣或鈍痛，典型表現(xiàn)為進(jìn)食-疼痛-緩解的循環(huán)，夜間痛醒較常見。胃炎的疼痛范圍較彌散，多為持續(xù)性隱痛或飽脹感，部分患者在空腹時癥狀減輕，進(jìn)食后反而加重，這與胃黏膜炎癥對食物刺激更敏感有關(guān)。
2、發(fā)作時間
胃潰瘍癥狀發(fā)作與進(jìn)食有明確關(guān)聯(lián)，十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為饑餓痛或午夜痛，胃體潰瘍則多在餐后半小時至兩小時出現(xiàn)。胃炎的癥狀波動性較大，可能因飲食不當(dāng)、情緒緊張或藥物刺激突然加重，也可持續(xù)數(shù)周呈慢性過程，時間規(guī)律性不如潰瘍明顯。
3、消化道出血
胃潰瘍患者更容易發(fā)生出血并發(fā)癥，潰瘍面侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血或柏油樣便，出血量較大時可伴隨心悸、冷汗等休克表現(xiàn)。胃炎出血多表現(xiàn)為大便隱血陽性或少量嘔血，常見于急性糜爛性胃炎，慢性淺表性胃炎較少出現(xiàn)顯性出血。
4、全身癥狀
胃炎患者更易出現(xiàn)食欲減退、早飽感和體重下降等非特異性癥狀，可能與胃酸分泌紊亂和消化功能減弱有關(guān)。胃潰瘍在無并發(fā)癥時全身癥狀相對較輕，但若發(fā)生穿孔或幽門梗阻，會突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐、發(fā)熱等急腹癥表現(xiàn)。
5、體征差異
胃潰瘍發(fā)作期劍突下常有固定壓痛，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肌緊張和反跳痛。胃炎體征多不明顯，部分患者中上腹有輕度壓痛，胃鏡可見黏膜充血水腫或糜爛，而潰瘍則能觀察到邊緣整齊的黏膜缺損，底部覆蓋白苔。
建議胃病患者保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過度勞累，胃潰瘍患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌治療。定期胃鏡復(fù)查對鑒別診斷至關(guān)重要，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血或體重驟降，應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變可能。日?？蛇m量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，但不可替代正規(guī)藥物治療。