5歲兒童濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、環(huán)境控制和飲食調(diào)整等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激和免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日使用無刺激的保濕霜如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。嚴(yán)重時可選擇濕敷療法，用生理鹽水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘。

2、外用藥物

急性期滲出可使用硼酸洗液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚皮損可用糠酸莫米松乳膏。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。

3、口服藥物

瘙癢明顯可口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥，夜間瘙癢影響睡眠可加用撲爾敏片。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。合并細(xì)菌感染時用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染用氟康唑顆粒。

4、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原。衣物選擇純棉材質(zhì)，洗滌時漂洗干凈。冬季減少空調(diào)使用，夏季避免汗液刺激。臥室定期除螨，避免使用地毯和厚重窗簾。

5、飲食調(diào)整

記錄飲食日記排查過敏食物，常見致敏物包括牛奶、雞蛋、海鮮等?？蓢L試輪替飲食法，必要時做血清特異性IgE檢測。適量補(bǔ)充維生素D和益生菌，避免含防腐劑的零食。母乳喂養(yǎng)母親需同步忌口。

家長應(yīng)建立規(guī)范的皮膚護(hù)理流程，每日觀察皮疹變化，避免患兒抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。選擇寬松透氣的衣物，冬季外出前加強(qiáng)保濕。保持規(guī)律作息，控制洗澡頻率，室內(nèi)禁止吸煙。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)診，不自行增減藥量，注意監(jiān)測激素類藥物的不良反應(yīng)。