腎功能異常的表現(xiàn)主要有消化系統(tǒng)癥狀、排尿異常、水腫、皮膚癥狀、全身性癥狀等方面。
一、消化系統(tǒng)癥狀
腎功能異常早期常出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)表現(xiàn)。由于腎臟代謝廢物能力下降,體內(nèi)尿素氮等毒素蓄積刺激胃腸黏膜,可能伴隨胃部灼熱感或腹脹。這類癥狀容易與普通胃腸疾病混淆,需結(jié)合其他腎損傷特征綜合判斷。
二、排尿異常
腎功能受損會(huì)導(dǎo)致尿量變化,可能出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿或尿色加深。腎小球?yàn)V過(guò)功能下降時(shí),尿蛋白排泄增加形成經(jīng)久不散的細(xì)密泡沫。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征,嚴(yán)重時(shí)可見肉眼血尿或茶色尿。
三、水腫
晨起眼瞼浮腫和雙下肢凹陷性水腫是典型表現(xiàn)。腎功能異常引起水鈉潴留時(shí),組織間隙液體增多常首先出現(xiàn)在眼瞼等疏松部位,午后逐漸蔓延至踝部。按壓脛骨前側(cè)皮膚會(huì)留下持續(xù)數(shù)秒的凹陷痕跡。
四、皮膚癥狀
腎衰竭患者常見皮膚干燥脫屑、頑固性瘙癢等癥狀。由于甲狀旁腺功能亢進(jìn)和鈣磷代謝紊亂,皮膚中鈣鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,可能伴隨尿素霜形成。
五、全身性癥狀
腎功能嚴(yán)重受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀,如面色蒼白、乏力心悸。腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足,同時(shí)毒素蓄積抑制骨髓造血功能,可能伴隨注意力不集中或活動(dòng)耐力下降。
腎功能異?;颊咝璞3值望}優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi),優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等生物利用率高的動(dòng)物蛋白。注意監(jiān)測(cè)每日尿量變化,記錄晨起體重動(dòng)態(tài)評(píng)估水腫程度。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,根據(jù)醫(yī)生建議定期檢查尿常規(guī)和血肌酐。保持適度水分?jǐn)z入,根據(jù)尿量調(diào)整飲水量,維持水電解質(zhì)平衡。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)但避免過(guò)度勞累。