胸口疼氣短可能由心肌缺血、胸膜炎、胃食管反流、焦慮癥、氣胸等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨感、呼吸受限、反酸燒心、驚恐發(fā)作、突發(fā)銳痛等癥狀。
1、心肌缺血
心肌缺血多與冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣有關(guān)，典型癥狀為活動(dòng)后胸骨后壓榨樣疼痛，可能向左肩放射，伴隨冷汗和氣短。需通過(guò)心電圖、冠脈造影確診，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流。
2、胸膜炎
胸膜炎常因感染或自身免疫疾病導(dǎo)致胸膜炎癥，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)加重的尖銳胸痛，伴有干咳和呼吸淺快。聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音，治療需針對(duì)病因使用頭孢克肟分散片、潑尼松片等，嚴(yán)重者需胸腔引流。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼痛，平臥時(shí)加重，伴噯氣及口苦。胃鏡檢查可明確診斷，建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，避免飽餐后立即平臥。
4、焦慮癥
急性焦慮發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)過(guò)度換氣綜合征，表現(xiàn)為突發(fā)胸悶、窒息感，伴手腳麻木和瀕死感。心理評(píng)估可確診，可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解，必要時(shí)短期服用勞拉西泮片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
5、氣胸
自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦高體型者，突發(fā)單側(cè)撕裂樣胸痛和呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱。X線檢查可見(jiàn)肺壓縮帶，少量氣胸可觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨意識(shí)模糊、血壓驟降，須立即就醫(yī)排查急性心梗、肺栓塞等危重癥。穩(wěn)定期患者可進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo)。