飯后胃脹可能與飲食過(guò)快、食物不耐受、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹飽脹、噯氣、惡心等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、服用促胃腸動(dòng)力藥等方式緩解。
1、飲食過(guò)快
進(jìn)食速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致吞咽過(guò)多空氣,同時(shí)食物未充分咀嚼增加胃腸負(fù)擔(dān)。表現(xiàn)為餐后短暫性脹滿感,通常無(wú)須特殊治療,建議細(xì)嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,避免邊進(jìn)食邊說(shuō)話。
2、食物不耐受
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等可能引發(fā)腹脹,常伴有腸鳴音亢進(jìn)、腹瀉。需記錄飲食日記排查致敏食物,乳糖不耐受者可選擇低乳糖牛奶,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶片如康麗賦乳糖酶。
3、胃腸功能紊亂
功能性消化不良患者胃排空延遲,多與精神壓力有關(guān),癥狀反復(fù)超過(guò)3個(gè)月??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促動(dòng)力藥,配合腹部順時(shí)針按摩改善癥狀。
4、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥損傷胃黏膜,除腹脹外可能出現(xiàn)隱痛、反酸。需完善碳13呼氣試驗(yàn),根除治療常用四聯(lián)藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片。
5、胃潰瘍
胃酸侵蝕黏膜下層引發(fā)規(guī)律性餐后疼痛,嚴(yán)重者可伴黑便。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合抑酸藥如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠,避免食用辛辣刺激食物。
日常建議采取少食多餐原則,每餐七分飽,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減少反流。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診完善胃鏡或腹部超聲檢查。