肋骨骨折后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、正確固定傷處、合理用藥鎮(zhèn)痛、預(yù)防并發(fā)癥及定期復(fù)查。肋骨骨折多由外傷引起，可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估損傷程度。
1、制動(dòng)休息
骨折后需立即停止體力活動(dòng)，避免咳嗽、打噴嚏時(shí)用力過猛。臥床時(shí)可采取半臥位減輕疼痛，使用軟枕支撐背部。急性期禁止提重物或扭轉(zhuǎn)身體，防止骨折端移位。
2、胸帶固定
穩(wěn)定性骨折可使用彈性胸帶外固定，松緊度以能插入一指為宜。注意觀察皮膚是否出現(xiàn)壓瘡，每日松解胸帶1-2小時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)。多根肋骨骨折或伴有血?dú)庑貢r(shí)禁用胸帶。
3、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物。避免服用阿司匹林腸溶片以防出血?？膳浜媳蠡继?5-20分鐘緩解腫脹，間隔2小時(shí)重復(fù)。
4、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)預(yù)防肺不張，用枕頭按壓傷處后緩慢吐氣。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰需警惕肺炎，可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。吸煙患者必須戒煙。
5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)
觀察是否出現(xiàn)皮下氣腫、咯血等氣胸征象，或腹痛、休克等脾破裂癥狀。復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況，嚴(yán)重移位骨折可能需肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)治療。
恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入60克以上優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合，如魚肉、雞蛋清等，同時(shí)補(bǔ)充維生素D鈣片。6周內(nèi)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，需復(fù)查CT排除骨不連。保持樂觀心態(tài)有助于康復(fù)，可進(jìn)行上肢輕柔伸展活動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性。