胃復(fù)安是一種胃腸動力藥，主要用于緩解胃脹、惡心、嘔吐等癥狀，但存在錐體外系反應(yīng)、胃腸道出血等禁忌證。
1、作用機(jī)制
胃復(fù)安通過阻斷多巴胺D2受體促進(jìn)胃排空，增強(qiáng)食管下括約肌張力，改善功能性消化不良、糖尿病胃輕癱等引起的腹脹、噯氣癥狀。該藥能抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，對化療、術(shù)后及暈動癥所致嘔吐有明顯效果。
2、適應(yīng)證
適用于胃食管反流病、慢性胃炎伴動力障礙，可緩解早飽感、上腹灼熱等不適。對偏頭痛發(fā)作期的惡心嘔吐、妊娠劇吐需在醫(yī)生評估后短期使用。
3、神經(jīng)系統(tǒng)禁忌
帕金森病患者禁用，因可能加重震顫和肌強(qiáng)直。長期大劑量使用可能引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為不自主伸舌、咀嚼動作，老年患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
4、出血風(fēng)險(xiǎn)禁忌
胃腸道穿孔或機(jī)械性梗阻者禁用，藥物增強(qiáng)胃腸蠕動可能加重病情?；顒有韵莱鲅颊呤褂每赡苎娱L出血時間。
5、特殊人群禁忌
哺乳期婦女用藥期間需暫停哺乳，藥物可經(jīng)乳汁分泌。嗜鉻細(xì)胞瘤患者使用可能誘發(fā)高血壓危象，癲癇患者可能降低驚厥閾值。
使用胃復(fù)安期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。建議餐前30分鐘服藥以增強(qiáng)療效，治療超過3天癥狀未緩解需及時復(fù)診。合并使用鎮(zhèn)靜類藥物需調(diào)整劑量，老年患者應(yīng)從最小有效劑量開始。日常注意少食多餐，減少高脂飲食攝入，餐后2小時內(nèi)避免平臥以防反流。