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右后腰疼到底是怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

右后腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息理療、藥物排石、牽引治療、抗生素治療、抗病毒治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息后減輕。建議避免久坐久站,局部熱敷配合按摩緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛,常向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙鎮(zhèn)痛藥物,必要時(shí)需體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤突出

椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性疼痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息,配合腰椎牽引治療,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。

4、腎盂腎炎

細(xì)菌感染引發(fā)的腎臟炎癥常伴隨發(fā)熱、尿痛等癥狀,叩擊腎區(qū)疼痛明顯。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,確診后遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能沿肋間神經(jīng)分布出現(xiàn)簇集水皰,早期可僅有皮膚刺痛感。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等抗病毒和神經(jīng)痛藥物,保持患處清潔干燥。

出現(xiàn)右后腰疼需注意觀察伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議保持規(guī)律作息,避免腰部受涼,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),急性期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解疼痛。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、下肢無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或泌尿外科就診,完善超聲、CT等檢查明確病因。日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,但急性疼痛期應(yīng)暫停鍛煉。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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