手掌心長小水泡可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、掌跖膿皰病等因素有關。汗皰疹主要表現(xiàn)為對稱分布的密集小水泡,伴有瘙癢;手癬常由真菌感染引起,水泡周圍可見脫屑;接觸性皮炎與過敏原或刺激物接觸有關,水泡多出現(xiàn)在接觸部位;濕疹的水泡可能伴隨紅斑和滲出;掌跖膿皰病的水泡后期可發(fā)展為膿皰。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、汗皰疹
汗皰疹可能與精神緊張、多汗或過敏反應有關,表現(xiàn)為手掌、手指側緣出現(xiàn)米粒大小水泡,皰液清亮,伴有明顯瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質激素藥膏,瘙癢嚴重時可口服氯雷他定片。日常需避免搔抓,減少接觸洗滌劑。
2、手癬
手癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起,水泡多出現(xiàn)在手掌或指縫,逐漸融合成片,邊緣有鱗屑,可能伴隨皸裂。確診需通過真菌鏡檢,治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊?;颊咝璞3质植扛稍?,避免與他人共用毛巾。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎因接觸鎳制品、染發(fā)劑等致敏物或強酸強堿等刺激物導致,水泡常集中在接觸部位,邊界清晰,伴有灼熱感。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷。日常需明確并避免接觸致病物質,工作時佩戴防護手套。
4、濕疹
手部濕疹可能與遺傳、皮膚屏障功能障礙有關,表現(xiàn)為紅斑基礎上出現(xiàn)群集小水泡,反復發(fā)作后可形成苔蘚樣變。治療可選用吡美莫司乳膏、他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑,合并感染時加用莫匹羅星軟膏?;颊邞獪p少洗手頻率,使用溫和清潔產(chǎn)品。
5、掌跖膿皰病
掌跖膿皰病屬于慢性炎癥性疾病,初期為無菌性小水泡,逐漸發(fā)展為黃色膿皰,干燥后形成褐色痂皮。治療需遵醫(yī)囑使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等系統(tǒng)藥物,局部可配合卡泊三醇軟膏。戒煙限酒、控制感染灶有助于減少復發(fā)。
手掌心長小水泡期間應避免搔抓或自行挑破水泡,防止繼發(fā)感染。每日用溫水清潔后及時擦干,選擇無香料保濕霜涂抹。若水泡面積擴大、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等癥狀,須立即就診。長期反復發(fā)作或伴隨指甲改變者,建議到皮膚科進行真菌檢查、斑貼試驗等針對性檢查。