肝癌患者吃東西腹脹可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、藥物治療、腹腔穿刺引流、心理疏導(dǎo)等方式緩解。腹脹可能與腫瘤壓迫、腹水、胃腸功能紊亂、低蛋白血癥、肝性腦病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇低脂易消化食物如米粥、面條，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品攝入。每日適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，幫助改善低蛋白血癥。
2、少食多餐
將每日三餐改為5-6次小份進食，單次進食量控制在200毫升以內(nèi)。餐后保持坐位30分鐘，避免立即平臥。兩餐間可飲用薄荷茶等舒緩胃腸的飲品。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動，螺內(nèi)酯片減輕腹水，乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)肝性腦病前兆時可使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒。禁用含鋁制酸劑以免加重便秘。
4、腹腔穿刺引流
對于大量腹水導(dǎo)致的頑固性腹脹，需在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺術(shù)。每次放腹水量不超過3000毫升，術(shù)后需補充人血白蛋白維持膠體滲透壓。該操作需嚴(yán)格無菌防止感染。
5、心理疏導(dǎo)
長期腹脹易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想、音樂療法等緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情進展，營造輕松就餐環(huán)境。必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。
日常需監(jiān)測腹圍變化和體重波動，記錄24小時出入量。保持會陰清潔預(yù)防感染，衣著選擇寬松棉質(zhì)材質(zhì)。適當(dāng)進行床邊踝泵運動促進血液循環(huán)，但避免劇烈活動。若出現(xiàn)嘔血、意識改變等緊急癥狀需立即就醫(yī)。建議每1-2周復(fù)查肝功能、血氨等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。