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睡覺大腿抽筋怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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睡覺大腿抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、寒冷刺激、腰椎間盤突出等原因引起,可通過補鈣、熱敷按摩、改善睡姿、適度運動、藥物治療等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)過程,當血液中鈣濃度降低時,神經(jīng)肌肉興奮性增高易引發(fā)痙攣。長期鈣攝入不足、維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常均可導致低鈣血癥。表現(xiàn)為夜間突發(fā)單側(cè)下肢腓腸肌劇烈攣縮,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。需通過血清鈣檢測確診,可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補鈣劑,配合曬太陽促進維生素D合成。

2、肌肉疲勞

白天過度運動或長時間保持固定姿勢會導致肌纖維微損傷,乳酸堆積引發(fā)肌肉異常收縮。常見于長跑運動員、重體力勞動者,抽筋多發(fā)生在運動后6-12小時。建議運動前后做好拉伸,采用40℃溫水泡腳促進代謝廢物排出,睡眠時用枕頭墊高下肢改善靜脈回流。

3、血液循環(huán)不良

久坐不動、下肢靜脈曲張或動脈硬化可能造成局部供血不足,肌肉組織缺氧誘發(fā)痙攣。糖尿病患者更易出現(xiàn)外周循環(huán)障礙。表現(xiàn)為抽筋伴隨下肢麻木、皮膚溫度降低。可通過穿戴彈力襪、睡前做踝泵運動改善,嚴重者需服用血塞通片、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物。

4、寒冷刺激

夜間室溫過低會使肌肉血管收縮,局部溫度下降導致肌纖維協(xié)調(diào)性紊亂。尤其常見于夏季空調(diào)直吹或冬季保暖不足時,抽筋后肌肉僵硬感明顯。建議保持臥室溫度18-22℃,穿著棉質(zhì)長褲入睡,突發(fā)抽筋時可使用暖水袋熱敷攣縮部位。

5、腰椎間盤突出

腰椎神經(jīng)根受壓可能引起下肢放射性疼痛和肌肉痙攣,多伴有腰痛、腿麻等癥狀。磁共振檢查可明確診斷,輕度患者可通過牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。睡眠時建議采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。

日常應注意均衡膳食,每日攝入300ml牛奶或等量乳制品,適量進食蝦皮、芝麻等高鈣食物;避免睡前飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品;選擇軟硬適中的床墊,側(cè)睡時在兩膝間夾枕頭保持脊柱中立位;每周進行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運動增強肌肉耐力。若每月發(fā)作超過3次或伴隨下肢水腫、持續(xù)性疼痛,需及時就診排查代謝性疾病或血管病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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