睡覺時腿抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質紊亂、腰椎病變等原因引起，可通過補鈣、熱敷按摩、調整睡姿、補充電解質、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調節(jié)，當血液中鈣濃度降低時，神經肌肉興奮性增高可能導致小腿腓腸肌突發(fā)痙攣。常見于孕婦、老年人及鈣攝入不足人群，表現(xiàn)為夜間睡眠中突發(fā)單側下肢劇烈疼痛伴肌肉硬結?？勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等補鈣劑，同時增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。
2、肌肉疲勞
白天長時間站立行走或劇烈運動后，肌肉內乳酸堆積及肌纖維微損傷可引發(fā)夜間痙攣。多見于運動員、體力勞動者，抽筋時可見肌肉明顯隆起且觸痛明顯。建議運動后做腿部拉伸，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，疼痛發(fā)作時立即扳直腳背緩解痙攣。
3、血液循環(huán)不良
睡眠時長時間保持固定姿勢可能壓迫血管，導致下肢供血不足引發(fā)肌肉缺氧性痙攣。常見于靜脈曲張患者或冬季保暖不足時，抽筋多發(fā)生在腳趾或小腿后側。建議睡覺時穿寬松衣物，避免雙腿交叉壓迫，可使用彈力襪改善靜脈回流，發(fā)作時做踝泵運動促進血流。
4、電解質紊亂
大量出汗、腹瀉或服用利尿劑可能導致鉀、鎂等電解質流失，破壞神經肌肉正常電生理活動。表現(xiàn)為頻繁發(fā)作的雙側肢體抽筋伴乏力感，血液檢查可見血鉀低于3.5mmol/L。可適量補充香蕉、紫菜等富鉀食物，或遵醫(yī)囑服用門冬氨酸鉀鎂片、氯化鉀緩釋片等電解質補充劑。
5、腰椎病變
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫支配下肢的神經根，引發(fā)夜間反復發(fā)作的痙攣性疼痛。多伴有腰痛、下肢麻木等癥狀，CT檢查可明確診斷。需就醫(yī)進行牽引、理療等針對性治療，嚴重者可能需要椎間孔鏡手術解除神經壓迫。
預防夜間腿抽筋應注意保持規(guī)律作息，避免睡前3小時劇烈運動，冬季注意下肢保暖。日常飲食保證每日300ml奶制品及適量綠葉蔬菜攝入，久坐人群每小時活動下肢5分鐘。若每周發(fā)作超過3次或伴隨水腫、肌無力等癥狀，需及時排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。發(fā)作時可用手掌根快速摩擦抽筋部位，同時緩慢伸直膝關節(jié)并背屈踝關節(jié)至疼痛緩解。