大便時肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、腸道感染或肛門濕疹等原因引起，可通過局部用藥、坐浴、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂導致的疼痛，常因大便干燥或排便用力過度引起。疼痛呈刀割樣，排便后可能持續(xù)數(shù)小時。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，或復方角菜酸酯乳膏緩解疼痛。溫水坐浴有助于放松肛門括約肌。
2、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，內(nèi)痔脫出或外痔血栓會引發(fā)脹痛。表現(xiàn)為排便時腫物脫出、滴鮮血?？蛇x用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛，或太寧栓保護黏膜。避免久坐久站，增加膳食纖維攝入。
3、肛周膿腫
肛腺感染化膿會導致肛門跳痛伴發(fā)熱，觸摸有硬結(jié)。需口服頭孢克肟分散片抗感染，嚴重時需切開引流。發(fā)病期間忌食辛辣刺激食物，保持肛門清潔干燥。
4、腸道感染
細菌性痢疾或阿米巴腸炎會引起里急后重感，排便時肛門灼痛。糞便檢查可確診，需服用諾氟沙星膠囊抗感染。注意補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
5、肛門濕疹
過敏或真菌感染導致肛門皮膚糜爛，接觸糞便時刺痛明顯?？赏庥们材蔚乱婵颠蛉楦嗫寡字拱W，配合氧化鋅軟膏隔離刺激。穿純棉透氣內(nèi)褲，避免搔抓。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升，多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。排便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙廁紙。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀，應(yīng)及時到肛腸科就診。長期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便，但需在醫(yī)生指導下使用。