心臟主動脈瓣反流可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心臟主動脈瓣反流可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、主動脈擴(kuò)張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀。
1、藥物治療
輕度主動脈瓣反流可遵醫(yī)囑使用血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片、利尿劑如呋塞米片等減輕心臟負(fù)荷。若合并感染需配合抗生素如阿莫西林膠囊控制炎癥。用藥期間需定期復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能，避免自行調(diào)整劑量。
2、瓣膜修復(fù)術(shù)
對于瓣葉脫垂或局部損傷引起的反流，可采用主動脈瓣成形術(shù)。通過縫合技術(shù)修復(fù)瓣葉結(jié)構(gòu)，保留自身瓣膜功能。術(shù)后需長期抗凝治療，定期監(jiān)測凝血功能，預(yù)防血栓形成。
3、瓣膜置換術(shù)
中重度反流伴心功能下降時需行人工瓣膜置換術(shù)，包括機(jī)械瓣如雙葉機(jī)械瓣或生物瓣如牛心包瓣。機(jī)械瓣需終身服用華法林鈉片抗凝，生物瓣耐久性有限但無須長期抗凝。術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
4、生活方式干預(yù)
控制血壓可延緩病情進(jìn)展，建議低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓。避免劇烈運動加重心臟負(fù)擔(dān)，可選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動。戒煙限酒，保持體重在合理范圍，減少心血管危險因素。
5、原發(fā)病治療
繼發(fā)于馬方綜合征等結(jié)締組織病者需針對原發(fā)病治療，如使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片降低主動脈壁壓力。梅毒性主動脈炎需規(guī)范驅(qū)梅治療，風(fēng)濕活動期需應(yīng)用青霉素類抗生素。
心臟主動脈瓣反流患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查心臟超聲，觀察反流程度變化。日常注意避免呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。若出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰癥狀需及時就診。飲食以低脂高纖維為主，限制每日液體攝入量，睡眠時適當(dāng)抬高床頭減輕胸悶癥狀。