剛懷孕時(shí)通過(guò)B超一般查不出來(lái),通常需要懷孕5周以上才能通過(guò)B超觀察到孕囊。懷孕早期主要通過(guò)血液或尿液檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平來(lái)確認(rèn)。
懷孕5周前子宮內(nèi)孕囊尚未形成或體積過(guò)小,B超影像難以清晰識(shí)別。此時(shí)受精卵可能剛完成著床,胚胎發(fā)育處于極早期階段,超聲設(shè)備的分辨率無(wú)法捕捉微小結(jié)構(gòu)。臨床建議在末次月經(jīng)后35天左右進(jìn)行首次B超檢查,此時(shí)多數(shù)孕婦可觀察到宮腔內(nèi)圓形或橢圓形的孕囊結(jié)構(gòu),直徑約2-5毫米。經(jīng)陰道超聲比腹部超聲能更早發(fā)現(xiàn)孕囊,因其探頭頻率更高且更接近子宮。
極少數(shù)情況下,孕婦可能存在排卵推遲或著床延遲,導(dǎo)致實(shí)際孕周小于停經(jīng)周數(shù)。這類情況需間隔1-2周復(fù)查B超,避免過(guò)早檢查產(chǎn)生焦慮。異位妊娠患者可能出現(xiàn)HCG陽(yáng)性但宮腔內(nèi)未見孕囊的情況,此時(shí)需結(jié)合陰道超聲重點(diǎn)排查輸卵管等部位。
建議孕婦遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,孕早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸。出現(xiàn)腹痛或陰道流血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行判斷妊娠狀態(tài)。