良性卵巢囊腫可能導(dǎo)致CA125輕度升高，但通常不會出現(xiàn)顯著異常。CA125升高可能與囊腫類型、體積、是否合并炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。
CA125是一種糖蛋白類腫瘤標(biāo)志物，在卵巢癌篩查中具有重要價(jià)值，但特異性較低。良性卵巢囊腫中，子宮內(nèi)膜異位囊腫巧克力囊腫最易引起CA125升高，因囊液滲漏刺激腹膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。單純性囊腫或漿液性囊腫較少導(dǎo)致指標(biāo)異常，若體積較大或發(fā)生扭轉(zhuǎn)破裂時(shí)，可能因組織缺血壞死引發(fā)暫時(shí)性升高。生理性囊腫如黃體囊腫通常不會影響CA125水平。檢測時(shí)需注意月經(jīng)周期影響，排卵期和經(jīng)期可能出現(xiàn)生理性波動。
少數(shù)情況下，CA125顯著升高需警惕囊腫惡變可能。若指標(biāo)持續(xù)超過200U/mL或短期內(nèi)快速上升，需結(jié)合超聲、MRI等影像學(xué)檢查排除交界性腫瘤或早期卵巢癌。合并盆腔炎、結(jié)核性腹膜炎等疾病時(shí)也會出現(xiàn)假陽性結(jié)果。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)CA125升高更應(yīng)提高警惕，建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測和專科評估。
發(fā)現(xiàn)CA125升高時(shí)不必過度焦慮，建議定期復(fù)查指標(biāo)變化趨勢，配合盆腔超聲動態(tài)觀察囊腫形態(tài)。日常避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂，保持外陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素?cái)z入。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，由婦科醫(yī)生綜合判斷是否需要腹腔鏡探查或病理活檢。