骨刺的準(zhǔn)確檢查通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查與臨床癥狀評(píng)估，主要有X線檢查、CT檢查、磁共振檢查、超聲檢查、骨掃描等方式。

1、X線檢查

X線檢查是診斷骨刺最常用的方法，能夠清晰顯示骨骼的形態(tài)變化。骨刺在X線片上表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)邊緣的尖銳突起，多見于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等負(fù)重部位。X線檢查操作簡便且費(fèi)用較低，適合作為初步篩查手段，但對(duì)早期微小骨刺或軟組織病變的顯示效果有限。

2、CT檢查

CT檢查通過斷層掃描能更精確顯示骨刺的三維結(jié)構(gòu)，尤其適用于復(fù)雜解剖部位如脊柱的評(píng)估。CT可清晰觀察骨刺與周圍神經(jīng)血管的毗鄰關(guān)系，對(duì)判斷是否壓迫神經(jīng)根或脊髓具有重要價(jià)值。檢查時(shí)需注意避免短期內(nèi)重復(fù)接受輻射，孕婦及兒童需謹(jǐn)慎選擇。

3、磁共振檢查

磁共振檢查對(duì)軟組織分辨率高，能同時(shí)評(píng)估骨刺周圍的韌帶、肌腱、滑膜等結(jié)構(gòu)是否受累。該檢查無輻射風(fēng)險(xiǎn)，適合觀察骨髓水腫、關(guān)節(jié)積液等伴隨病變，但檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高，通常作為X線或CT檢查的補(bǔ)充手段。

4、超聲檢查

超聲檢查適用于體表淺層骨刺的評(píng)估，如跟骨骨刺或手指關(guān)節(jié)骨贅。通過高頻探頭可動(dòng)態(tài)觀察肌腱滑動(dòng)是否受限，判斷骨刺是否引發(fā)局部炎癥。超聲檢查具有無創(chuàng)、實(shí)時(shí)、可重復(fù)的特點(diǎn)，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大，深部骨結(jié)構(gòu)顯示效果欠佳。

5、骨掃描

骨掃描通過放射性核素顯像反映骨骼代謝活性，能早期發(fā)現(xiàn)骨刺形成前的骨代謝異常。該檢查對(duì)全身多發(fā)性骨贅的篩查具有優(yōu)勢，但特異性較低，需結(jié)合其他影像學(xué)檢查明確診斷。檢查前需注射示蹤劑，腎功能不全者需謹(jǐn)慎。

確診骨刺后應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重，補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展，必要時(shí)考慮物理治療或手術(shù)干預(yù)。