性生活過程中出現(xiàn)勃起中途疲軟可能由心理因素、血管性因素、激素水平異常、藥物副作用或慢性疾病等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類情況通常伴隨性欲下降或?qū)π孕袨榈倪^度擔(dān)憂。建議通過心理咨詢緩解壓力，伴侶共同參與治療有助于改善癥狀。日?？蓢L試冥想或放松訓(xùn)練，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。
2、血管性因素
動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓等血管病變會(huì)影響陰莖血流灌注，導(dǎo)致勃起維持困難。這類患者可能合并心血管疾病癥狀如胸悶、頭暈。需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能推薦西地那非片等PDE5抑制劑改善血流，同時(shí)須監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平。
3、激素水平異常
睪酮分泌不足可能引起性欲減退和勃起障礙。常見于中老年男性，伴隨乏力、體毛減少等癥狀。確診需檢測(cè)血清睪酮水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行替代治療，同時(shí)需定期復(fù)查前列腺特異性抗原。
4、藥物副作用
部分抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾勃起功能。若服藥后新發(fā)癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。更換為對(duì)性功能影響較小的藥物如安非他酮可能改善癥狀。
5、慢性疾病
糖尿病、慢性腎病等代謝性疾病可能損傷神經(jīng)血管功能。這類患者往往存在原發(fā)病控制不佳的情況，表現(xiàn)為多尿、肢體麻木等癥狀。需嚴(yán)格控糖并治療基礎(chǔ)病，醫(yī)生可能聯(lián)合使用他達(dá)拉非片和營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，限制酒精攝入。吸煙者需戒煙以改善血管功能。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善血糖、激素水平、陰莖血流超聲等檢查。伴侶應(yīng)給予理解支持，共同參與治療過程。