嬰兒濕疹可能與過敏有關(guān)，但并非所有濕疹都由過敏引起。嬰兒濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)異常、微生物感染等原因引起。
1、遺傳因素
父母有過敏性疾病史的嬰兒更容易出現(xiàn)濕疹，這類濕疹可能與過敏體質(zhì)相關(guān)。表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑和瘙癢。日常護理需避免過度清潔，使用無刺激保濕霜如凡士林。嚴重時需就醫(yī)評估過敏原。
2、皮膚屏障異常
嬰兒皮膚角質(zhì)層薄弱，皮脂分泌不足導(dǎo)致屏障功能缺陷，外界刺激物易滲透引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚脫屑、皸裂。護理應(yīng)減少洗澡頻率，水溫保持37℃以下，沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。
3、環(huán)境刺激
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留、汗液浸泡等物理化學刺激可誘發(fā)非過敏性濕疹。表現(xiàn)為接觸部位紅斑、丘疹。需選擇純棉衣物，使用PH中性洗滌劑，保持環(huán)境溫度22-24℃。
4、免疫反應(yīng)異常
部分患兒存在Th2型免疫應(yīng)答亢進，對食物蛋白如牛奶、雞蛋等產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為進食后濕疹加重，可能伴隨腹瀉。需進行血清特異性IgE檢測，確診后嚴格回避過敏原。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可分泌超抗原加重炎癥，表現(xiàn)為滲出性痂皮、膿皰。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，合并嚴重感染時可短期使用紅霉素顆粒。
嬰兒濕疹護理需保持皮膚濕潤，每日涂抹保濕劑3-5次，選擇無香料、無色素產(chǎn)品。避免抓撓，剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物需暫停攝入。居住環(huán)境濕度建議維持在50%-60%，定期清洗床品并使用防螨罩。若濕疹持續(xù)不愈或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等情況，應(yīng)及時就診兒科或皮膚科。