腹脹腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起。腹脹腹瀉主要表現(xiàn)為腹部脹滿不適、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀，可能與胃腸功能紊亂、病原體感染、食物過敏等因素有關(guān)。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物或生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，引發(fā)腹脹腹瀉。常見產(chǎn)氣食物包括豆類、洋蔥、碳酸飲料等。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少易產(chǎn)氣食物攝入，選擇清淡易消化的食物有助于緩解癥狀。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染腸道時(shí)可能出現(xiàn)腹脹腹瀉，常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌等病原體感染后，腸道黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致吸收功能障礙。治療需根據(jù)病原體類型選擇鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物，嚴(yán)重脫水時(shí)需要靜脈補(bǔ)液。

3、腸易激綜合征

腸易激綜合征患者腸道敏感性增高，在精神緊張或飲食刺激下易出現(xiàn)腹脹腹瀉。癥狀多表現(xiàn)為排便后腹痛緩解、糞便帶有黏液等。改善生活方式，避免焦慮情緒，必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片、匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力。

4、乳糖不耐受

體內(nèi)乳糖酶缺乏導(dǎo)致乳糖消化吸收障礙時(shí)，未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，引發(fā)腹脹腹瀉。典型表現(xiàn)為飲用奶制品后出現(xiàn)腹部不適、排氣增多。選擇無乳糖食品或補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶片，癥狀明顯時(shí)可使用蒙脫石散、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等緩解癥狀。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥性疾病可能導(dǎo)致反復(fù)腹脹腹瀉，常伴隨體重下降、血便等癥狀。疾病活動(dòng)期腸道黏膜持續(xù)損傷影響營養(yǎng)吸收。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥反應(yīng)。

腹脹腹瀉患者應(yīng)注意腹部保暖，避免腹部受涼加重癥狀。飲食上選擇低脂低纖維食物，少量多餐，避免暴飲暴食。適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防脫水。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。日常生活中保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道正常功能。