左肋骨下方疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胃腸疾病、胸膜炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受到壓迫或炎癥刺激時(shí)可能出現(xiàn)左側(cè)肋骨下方刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？赡芘c病毒感染、脊柱病變或帶狀皰疹有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。保持良好坐姿，避免提重物。
2、肋軟骨炎
肋軟骨的無菌性炎癥常導(dǎo)致左側(cè)肋骨連接處腫痛，按壓時(shí)疼痛明顯。多由勞損、劇烈運(yùn)動(dòng)或呼吸道感染誘發(fā)?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，急性期可使用布洛芬膠囊減輕炎癥。注意休息，避免擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
3、胃腸疾病
胃潰瘍、胃炎等疾病可能引起左季肋區(qū)隱痛，常伴有反酸、噯氣等癥狀。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。需進(jìn)行胃鏡檢查，可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合克拉霉素片治療。飲食需定時(shí)定量，避免辛辣刺激。
4、胸膜炎
肺部感染波及胸膜時(shí)可出現(xiàn)左側(cè)肋骨下方銳痛，深呼吸時(shí)加劇，可能伴有發(fā)熱、咳嗽。結(jié)核桿菌或肺炎鏈球菌感染是主要病因。需完善胸部CT檢查，確診后使用利福平膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗感染治療。臥床休息，補(bǔ)充高蛋白飲食。
5、外傷因素
肋骨骨折或軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致局部劇烈疼痛，活動(dòng)受限。常見于撞擊傷或跌倒傷。輕度損傷可通過胸帶固定緩解，骨折移位需手術(shù)復(fù)位。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)身。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。疼痛期間選擇軟質(zhì)易消化食物，減少咖啡因攝入?？蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練減輕肋間肌緊張，但禁止自行按摩或貼敷藥物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、嘔血等危急癥狀，須立即急診處理。長期反復(fù)發(fā)作的肋骨疼痛需排查強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病。