左肋骨里面疼可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流病、肋骨骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染、外傷或長期勞損有關(guān),表現(xiàn)為肋骨連接處局部腫脹疼痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解炎癥,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免提重物或劇烈運(yùn)動。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因帶狀皰疹、胸椎病變或寒冷刺激導(dǎo)致,疼痛呈針刺樣或燒灼感沿肋骨放射。可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。注意保暖,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢減輕壓迫。
3、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染、結(jié)核或腫瘤引發(fā),伴隨深呼吸時(shí)胸痛加重、低熱等癥狀。需完善胸部CT檢查,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片抗感染,或醋酸潑尼松片控制炎癥滲出。治療期間限制活動量,保持半臥位休息。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)左肋下灼痛,伴反酸噯氣??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。日常避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食,減少咖啡、辛辣食物攝入。
5、肋骨骨折
外傷或骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致肋骨骨裂,疼痛隨體位變化加劇,局部可能有淤青。需影像學(xué)確診,輕癥可用胸帶固定,重癥需手術(shù)復(fù)位。遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片止痛,碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合?;謴?fù)期避免胸部受力。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累或突然扭轉(zhuǎn)身體的動作。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏,用枕頭支撐疼痛側(cè)減輕壓力。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如西藍(lán)花、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查心肺急癥。