肛乳頭和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病理特征及臨床表現(xiàn)。肛乳頭是肛管齒狀線處正常組織的增生性病變,痔瘡則是肛門靜脈叢的病理性擴張或移位。
1、發(fā)病部位
肛乳頭位于肛管齒狀線處,是胚胎發(fā)育殘留的肛墊組織增生形成。痔瘡發(fā)生在肛門內外靜脈叢,分為內痔、外痔和混合痔,內痔位于齒狀線以上,外痔位于齒狀線以下。
2、病理特征
肛乳頭為纖維結締組織增生,表面覆蓋正常肛管上皮,屬于良性增生。痔瘡是靜脈叢血管擴張、淤血或血栓形成,可伴隨黏膜下支持組織松弛。
3、臨床表現(xiàn)
肛乳頭通常無明顯癥狀,增大時可出現(xiàn)肛門異物感或排便時脫出。痔瘡常見便血、肛門疼痛、瘙癢及腫物脫出,內痔以無痛性便血為主,外痔以疼痛和腫脹為主。
4、檢查方法
肛乳頭通過肛門指診可觸及質硬、光滑的小腫物,肛門鏡下呈灰白色乳頭狀突起。痔瘡需結合肛門鏡和直腸指診,可見紫紅色靜脈團塊或血栓形成。
5、治療原則
無癥狀的肛乳頭無須治療,增大者可手術切除。痔瘡根據(jù)分期選擇保守治療或手術,如馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需吻合器痔上黏膜環(huán)切術。
日常需保持肛門清潔,避免久坐久站,增加膳食纖維攝入預防便秘。出現(xiàn)肛門不適時應及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。肛腸疾病術后需遵醫(yī)囑進行溫水坐浴和創(chuàng)面護理,定期復查評估恢復情況。