脫發(fā)嚴重時可選用含酮康唑、咖啡因、鋸棕櫚提取物等成分的洗發(fā)水，如酮康唑洗劑、咖啡因防脫洗發(fā)水、鋸棕櫚洗發(fā)水等。脫發(fā)可能與雄激素性脫發(fā)、脂溢性皮炎、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，建議結(jié)合病因選擇洗發(fā)水并就醫(yī)排查。
1、酮康唑洗劑
酮康唑洗劑適用于脂溢性皮炎或真菌感染引起的脫發(fā)，其成分酮康唑能抑制馬拉色菌繁殖，減輕頭皮炎癥和瘙癢。使用時需避免接觸眼睛，每周2-3次為宜。伴隨頭皮屑增多或紅斑時，可配合使用二硫化硒洗劑。
2、咖啡因防脫洗發(fā)水
咖啡因洗發(fā)水通過刺激毛囊延長生長期，適合雄激素性脫發(fā)早期。咖啡因可拮抗DHT對毛囊的損傷，但需持續(xù)使用3-6個月見效。洗護時建議按摩頭皮3分鐘以促進吸收。
3、鋸棕櫚洗發(fā)水
鋸棕櫚提取物能抑制5α-還原酶活性，減少DHT生成，對輕中度雄激素性脫發(fā)有幫助。該成分溫和，適合敏感頭皮，但孕婦禁用。可搭配含生物素的洗發(fā)水增強效果。
4、氨基酸溫和洗發(fā)水
氨基酸類洗發(fā)水適合營養(yǎng)不良或燙染損傷導致的脫發(fā)，其弱酸性配方能修復受損毛鱗片。洗后配合護發(fā)素使用可減少斷發(fā)，但無法改善病理性脫發(fā)。
5、水楊酸洗發(fā)水
含水楊酸的洗發(fā)水能溶解角質(zhì)，緩解毛囊堵塞型脫發(fā)。適用于油性頭皮伴粉刺者，但過度使用可能導致干燥，建議與保濕洗發(fā)水交替使用。
除選用功能性洗發(fā)水外，脫發(fā)患者應避免過度燙染、高溫吹風等損傷，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入。每日梳頭建議用寬齒木梳，減少牽拉性脫發(fā)。若持續(xù)脫發(fā)超過100根/日或出現(xiàn)斑禿，需及時就診皮膚科進行毛囊檢測和激素水平評估，必要時聯(lián)合米諾地爾酊或口服藥物治療。