傷口不容易愈合可能與營養(yǎng)不良、局部感染、血液循環(huán)不良、慢性疾病、藥物影響等因素有關(guān)。傷口愈合延遲通常表現(xiàn)為紅腫滲液、疼痛加劇、創(chuàng)面擴(kuò)大等癥狀。
1、營養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會直接影響膠原蛋白合成，鋅元素不足則延緩上皮形成。長期素食或消化吸收障礙患者需增加魚肉蛋奶攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白粉或復(fù)合維生素片劑。
2、局部感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染會導(dǎo)致創(chuàng)面持續(xù)炎癥反應(yīng)，與機(jī)體抵抗力下降、傷口護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，通常伴隨膿性分泌物和發(fā)熱。需進(jìn)行創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)后使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等局部抗菌藥物。
3、血液循環(huán)不良
糖尿病周圍血管病變或靜脈功能不全時，組織灌注不足導(dǎo)致氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送受阻。表現(xiàn)為下肢傷口蒼白發(fā)涼、邊緣呈鋸齒狀。需控制原發(fā)病并配合紅外線理療改善微循環(huán)。
4、慢性疾病
未控制的糖尿病會引發(fā)糖基化終產(chǎn)物堆積，甲狀腺功能減退則降低細(xì)胞代謝活性。這類患者傷口多呈現(xiàn)干燥無滲液、邊緣鈍化等特征。需監(jiān)測糖化血紅蛋白和甲狀腺激素水平，使用胰島素注射液或左甲狀腺素鈉片控制基礎(chǔ)病。
5、藥物影響
長期服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片會抑制成纖維細(xì)胞增殖，抗凝藥華法林鈉片可能增加血腫風(fēng)險。表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白無肉芽生長或反復(fù)滲血。需由醫(yī)生評估是否調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)保持傷口清潔干燥，定期使用生理鹽水沖洗并更換敷料，避免抓撓或碰撞創(chuàng)面。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉豆蛋奶和新鮮蔬果，戒煙限酒以改善血液循環(huán)。糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖，下肢靜脈曲張患者可穿戴醫(yī)用彈力襪。若傷口兩周無愈合跡象或出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭分泌物等感染征象，須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和抗感染治療。