外陰濕疹可通過(guò)保持局部清潔干燥、避免刺激因素、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。外陰濕疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、局部摩擦刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、丘疹、滲出、皮膚增厚等癥狀。
1、保持局部清潔干燥
每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或沐浴露等堿性清潔劑。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。保持外陰部位通風(fēng)透氣,出汗后及時(shí)更換內(nèi)褲。夜間睡眠時(shí)可選擇不穿內(nèi)褲,減少局部摩擦和潮濕。
2、避免刺激因素
避免接觸可能引起過(guò)敏的衛(wèi)生巾、護(hù)墊、洗滌劑等物品。暫停使用含有香精的護(hù)理產(chǎn)品。飲食上忌食辛辣刺激、海鮮等易致敏食物。避免搔抓患處,防止繼發(fā)感染。減少久坐時(shí)間,防止局部溫度過(guò)高加重癥狀。如伴有陰道炎等婦科疾病需同時(shí)治療。
3、外用藥物
急性期有滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷。糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥和瘙癢。慢性期皮膚增厚可選用糠酸莫米松乳膏。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。非激素類(lèi)藥如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作患者。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
4、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片可減輕瘙癢癥狀。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制炎癥。合并感染時(shí)需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林膠囊。調(diào)節(jié)免疫藥物如復(fù)方甘草酸苷片有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。伴有焦慮抑郁者可配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能??诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察不良反應(yīng)。
5、光療
對(duì)于頑固性外陰濕疹可考慮窄譜中波紫外線治療。光療能抑制局部免疫反應(yīng),減輕炎癥和瘙癢。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般每周2-3次,10-15次為一個(gè)療程。治療期間需做好眼部和其他正常皮膚的保護(hù)。光療不適用于急性滲出期或光敏感患者。
外陰濕疹患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉等。避免飲酒和吸煙。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免局部摩擦。保持良好心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間避免自行增減藥物或使用偏方,防止病情反復(fù)。