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查乙肝要做什么檢查

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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查乙肝需要做乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝纖維化掃描等檢查。

1、乙肝五項(xiàng)

乙肝五項(xiàng)包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗體陽性提示對乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原陽性通常表示病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。乙肝e抗體陽性可能表示病毒復(fù)制減弱,傳染性降低。乙肝核心抗體陽性提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒或正在感染。

2、乙肝病毒DNA定量檢測

乙肝病毒DNA定量檢測可以準(zhǔn)確測量血液中乙肝病毒的數(shù)量,判斷病毒復(fù)制活躍程度。病毒載量越高,傳染性越強(qiáng),肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)越大。該檢測對評估抗病毒治療效果具有重要價(jià)值,能夠指導(dǎo)臨床用藥方案的調(diào)整。

3、肝功能檢查

肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白等指標(biāo)。這些指標(biāo)可以反映肝細(xì)胞損傷程度和肝臟合成功能。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷,膽紅素升高可能提示膽汁淤積或肝細(xì)胞損傷,白蛋白降低可能提示肝臟合成功能受損。

4、肝臟超聲檢查

肝臟超聲檢查可以觀察肝臟大小、形態(tài)、回聲等情況,判斷是否存在脂肪肝、肝硬化、肝內(nèi)占位性病變等。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,能夠發(fā)現(xiàn)早期肝臟病變,對乙肝患者的定期隨訪具有重要意義。

5、肝纖維化掃描

肝纖維化掃描通過測量肝臟硬度評估肝纖維化程度,對判斷乙肝病情進(jìn)展具有重要價(jià)值。該檢查無創(chuàng)、快速,能夠替代部分肝穿刺活檢,幫助臨床醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

乙肝患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)注意休息,避免勞累,戒煙限酒,保持良好心態(tài)。飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂高糖飲食。乙肝病毒攜帶者應(yīng)避免與他人共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品,防止病毒傳播。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的有效措施,建議高危人群及時(shí)接種。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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