新生兒睡覺扭來扭去、抓耳撓腮可能由生理性因素引起,也可能與病理性因素有關(guān),主要包括環(huán)境不適、淺睡眠周期、腸脹氣、皮膚問題以及耳部感染。
一、環(huán)境不適
新生兒對(duì)睡眠環(huán)境要求較高,溫度過高或過低、穿著衣物過厚、蓋被過重、光線過強(qiáng)或環(huán)境嘈雜都可能導(dǎo)致其不適。這種不適感會(huì)干擾睡眠,使新生兒通過扭動(dòng)身體、抓撓頭部或耳朵來試圖調(diào)整姿勢(shì)或緩解不適。這屬于生理性原因,無須特殊醫(yī)療干預(yù)。家長(zhǎng)需及時(shí)檢查并調(diào)整室溫至適宜范圍,為新生兒穿著輕薄、透氣的棉質(zhì)衣物,使用輕薄的包被,并保持睡眠環(huán)境安靜、光線柔和。
二、淺睡眠周期
新生兒睡眠周期中淺睡眠占比很高,在淺睡眠階段,大腦仍有一定活動(dòng),可能出現(xiàn)肢體不自主活動(dòng)、面部表情變化、發(fā)出哼唧聲,甚至扭動(dòng)、抓耳等動(dòng)作。這是正常的睡眠生理現(xiàn)象,表明其神經(jīng)系統(tǒng)正在發(fā)育。家長(zhǎng)無須過度干預(yù),避免在此階段頻繁抱起或喂奶,以免打斷其睡眠連續(xù)性,通常新生兒會(huì)自行轉(zhuǎn)入深睡眠。
三、腸脹氣
腸脹氣可能與新生兒胃腸功能發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或乳糖不耐受等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、蹬腿、扭動(dòng)身體、面部漲紅等癥狀。胃腸內(nèi)積聚的氣體引起腹部不適,導(dǎo)致新生兒在睡眠中試圖通過扭動(dòng)來緩解。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)后拍嗝,采用正確的銜乳姿勢(shì),可嘗試讓新生兒俯臥或進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑等藥物幫助排氣。
四、皮膚問題
皮膚問題可能與濕疹、熱疹或皮膚干燥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、干燥脫屑,并伴有明顯瘙癢。瘙癢感會(huì)促使新生兒在睡眠中無意識(shí)地抓撓頭面部及耳部。家長(zhǎng)需保持新生兒皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱。對(duì)于輕度濕疹,可加強(qiáng)保濕護(hù)理;若皮疹嚴(yán)重或瘙癢明顯,應(yīng)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用藥物,如丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑等。
五、耳部感染
耳部感染可能與中耳炎或外耳道炎等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為耳部疼痛、哭鬧、發(fā)熱、拒絕躺向患側(cè),或用手頻繁抓撓耳朵。感染引起的疼痛和不適是導(dǎo)致新生兒睡覺不安、扭動(dòng)并抓耳的重要原因。這屬于病理性因素,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有持續(xù)抓耳、伴發(fā)熱或異??摁[,應(yīng)及時(shí)帶其就診兒科或耳鼻喉科。醫(yī)生明確診斷后,會(huì)針對(duì)感染類型給予治療,如細(xì)菌性中耳炎可能需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。
對(duì)于新生兒睡覺扭動(dòng)、抓耳的現(xiàn)象,家長(zhǎng)首先應(yīng)排除環(huán)境、衣物等外在因素,并觀察是否伴隨其他異常癥狀。日常護(hù)理中,注意保持適宜的室內(nèi)溫濕度,選擇柔軟透氣的寢具和衣物,喂養(yǎng)后充分拍嗝,定期為新生兒修剪指甲以防抓傷皮膚。如果新生兒除了扭動(dòng)抓耳,還出現(xiàn)持續(xù)哭鬧難以安撫、發(fā)熱、耳朵有分泌物、皮疹蔓延或精神萎靡等情況,則提示可能存在病理性問題,家長(zhǎng)需及時(shí)帶其就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷,避免自行用藥延誤病情。