拉稀水嘔吐可能由飲食不當、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、腸道感染等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當
進食生冷、油膩或變質食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃腸蠕動加快,出現(xiàn)拉稀水樣便和嘔吐。癥狀較輕時可暫觀察,適當飲用淡鹽水補充電解質,避免進食刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過1天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。
2、胃腸炎
病毒或細菌感染引起的胃腸炎常表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉,可能伴有低熱、腹痛。諾如病毒、輪狀病毒是常見病原體。治療需注意補液,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后2-6小時可出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣腹瀉。嚴重者需急診洗胃,輕癥可服用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物,同時補充電解質溶液。
4、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感可能誘發(fā)腸易激綜合征,表現(xiàn)為腹痛后排出水樣便,可能伴惡心嘔吐。治療需調節(jié)飲食結構,避免產氣食物,必要時遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等調節(jié)腸道功能的藥物。
5、腸道感染
細菌性痢疾、阿米巴痢疾等腸道感染性疾病會出現(xiàn)黏液膿血便伴嘔吐,需通過糞便檢查確診。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等,同時配合蒙脫石散保護腸黏膜。
出現(xiàn)拉稀水嘔吐癥狀時應注意休息,避免進食牛奶、豆類等產氣食物,可少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。嘔吐劇烈時應暫時禁食4-6小時,待癥狀緩解后從流質飲食逐漸過渡到正常飲食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等嚴重癥狀,或嬰幼兒、老年人出現(xiàn)脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。平時需注意飲食衛(wèi)生,避免進食未煮熟的海鮮、隔夜飯菜,養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣。