白眼球有黑點可能與結膜色素痣、結膜出血、結膜異物、鞏膜黑變病、眼內腫瘤等因素有關，需結合具體癥狀及檢查結果判斷。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、結膜色素痣
結膜色素痣是結膜層黑色素細胞增生形成的良性病變，表現為邊界清晰的黑色斑點，通常無痛癢感。可能與紫外線暴露或遺傳因素相關。若短期內增大或顏色變化需警惕惡變可能，可通過裂隙燈檢查確診，必要時行手術切除。
2、結膜出血
結膜下毛細血管破裂導致血液滲入結膜下間隙，形成片狀紅黑色瘀斑，常見于外傷、劇烈咳嗽或高血壓患者。通常1-2周可自行吸收，急性期可冷敷緩解，反復出血需排查血液系統(tǒng)疾病。
3、結膜異物
灰塵、金屬碎屑等異物嵌入結膜時可能表現為局部黑點，伴隨異物感、流淚等癥狀。需通過熒光染色或裂隙燈檢查定位，由醫(yī)生用無菌器械取出，避免自行揉眼加重損傷。
4、鞏膜黑變病
鞏膜表層黑色素細胞異常沉積導致藍灰色或黑褐色斑塊，多為先天性，少數與藥物使用或代謝異常相關。一般無須治療，但需定期觀察變化，若影響視力可考慮激光治療。
5、眼內腫瘤
脈絡膜黑色素瘤等惡性病變可能透過鞏膜呈現為青灰色隆起，伴隨視力下降或視野缺損。需通過超聲、眼底造影等檢查確診，早期可通過放射治療或手術干預。
日常需避免揉搓眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡減少刺激，控制血壓血糖水平降低出血風險。若黑點伴隨紅腫、疼痛、視力變化等癥狀，或持續(xù)超過兩周未消退，應立即至眼科進行詳細檢查，排除嚴重病變可能。定期眼科體檢有助于早期發(fā)現潛在問題。