月經(jīng)過(guò)多引起的貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式改善。月經(jīng)過(guò)多通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善貧血癥狀,如動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等。同時(shí)搭配維生素C含量高的食物如柑橘類(lèi)水果,可促進(jìn)鐵吸收。避免飲濃茶或咖啡,以免影響鐵質(zhì)吸收效率。
2、補(bǔ)充鐵劑
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑可快速提升血紅蛋白水平。服用期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免與鈣劑或抗酸藥同服。
3、藥物治療
氨甲環(huán)酸片可減少月經(jīng)量,炔諾酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片適用于激素相關(guān)出血。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn),用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能及凝血功能。
4、手術(shù)治療
對(duì)于子宮肌瘤或息肉導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多,可考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)。嚴(yán)重病例需行子宮全切術(shù),術(shù)后需配合鐵劑治療糾正貧血,并定期復(fù)查血紅蛋白水平。
5、定期復(fù)查
治療后每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。持續(xù)貧血者需排查消化道失血等潛在病因,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。月經(jīng)期注意保暖,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。建立飲食日記記錄鐵攝入情況,烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。長(zhǎng)期貧血患者應(yīng)隨身攜帶含糖食品預(yù)防頭暈發(fā)作,避免突然體位改變。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。