月經(jīng)過多造成的貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、中藥調(diào)理、輸血治療等方式改善。月經(jīng)過多通常由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血，如動物肝臟、紅肉、菠菜等。同時搭配維生素C含量高的食物促進鐵吸收，如柑橘類水果、番茄。避免飲用濃茶或咖啡，以免影響鐵吸收。日?？蛇m量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材輔助補血。
2、補充鐵劑
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑可快速提升血紅蛋白水平。鐵劑可能引起胃腸不適，建議餐后服用。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)，避免鐵過量。對于嚴重胃腸反應(yīng)者，可改用靜脈補鐵治療。
3、治療原發(fā)病
子宮肌瘤患者可考慮使用米非司酮片縮小肌瘤體積，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。子宮內(nèi)膜增生者需診斷性刮宮并配合黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。凝血功能異常需排查血小板減少性紫癜等疾病，必要時輸注血小板。內(nèi)分泌紊亂者常用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)控月經(jīng)量。
4、中藥調(diào)理
歸脾湯、八珍湯等方劑可改善氣血兩虛型貧血，含當歸、熟地黃等補血藥材。血府逐瘀膠囊適用于瘀血阻滯導(dǎo)致的月經(jīng)過多。中藥需辨證使用，療程一般為3個月經(jīng)周期。服藥期間忌食生冷，注意觀察月經(jīng)量變化。
5、輸血治療
當血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯心悸、呼吸困難時，需緊急輸注濃縮紅細胞。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療補充儲存鐵。對于反復(fù)嚴重貧血者，應(yīng)積極尋找月經(jīng)過多的根本原因，必要時行子宮內(nèi)膜切除術(shù)等根治性手術(shù)。
貧血期間應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈運動加重缺氧癥狀。月經(jīng)期注意腹部保暖，用暖水袋熱敷可緩解子宮痙攣。記錄每月月經(jīng)量變化，使用衛(wèi)生巾數(shù)量超過20片/周期需就醫(yī)。長期貧血可能影響心臟功能，建議每3-6個月復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，可嘗試冥想、瑜伽等減壓方式。