腦出血住院時(shí)間一般為14-30天,具體時(shí)長與出血量、部位、并發(fā)癥及個(gè)體恢復(fù)情況相關(guān)。
腦出血患者住院周期主要分為急性期、恢復(fù)期和康復(fù)期三個(gè)階段。急性期通常持續(xù)7-14天,重點(diǎn)監(jiān)測生命體征、控制顱內(nèi)壓和預(yù)防再出血,此階段需絕對臥床。恢復(fù)期約7-10天,病情穩(wěn)定后可開始床邊康復(fù)訓(xùn)練,部分患者可能出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥需延長住院。康復(fù)期約7-14天,針對肢體功能障礙進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療,出血量小于30毫升且無嚴(yán)重并發(fā)癥者可能縮短至14天內(nèi)出院。高齡患者或出血量超過50毫升時(shí),住院時(shí)間常超過20天。合并腦疝、多器官功能衰竭等危重情況時(shí),ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間可能占住院總時(shí)長的一半以上。
出院后需持續(xù)進(jìn)行3-6個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測血腫吸收情況,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15-30度,家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識別頭痛加劇、嘔吐等再出血征兆,康復(fù)期間建議每月隨訪神經(jīng)內(nèi)科評估功能恢復(fù)進(jìn)度。