水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，典型癥狀包括皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰及結(jié)痂，常伴發(fā)熱和瘙癢。水痘的病程可分為潛伏期、前驅(qū)期、出疹期和恢復期，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜的階段性皮疹變化。
1、潛伏期
水痘潛伏期通常為10-21天，此期無臨床癥狀，但病毒已在體內(nèi)復制。潛伏期結(jié)束時可能出現(xiàn)輕微乏力或低熱，易被忽視。兒童潛伏期較短，成人可能延長至3周。
2、前驅(qū)期
出疹前1-2天可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲減退等前驅(qū)癥狀。嬰幼兒癥狀較輕，成人可能出現(xiàn)38-39℃中低熱。部分患者可見咽部充血或頸部淋巴結(jié)腫大，此時已具傳染性。
3、出疹期
皮疹首先出現(xiàn)在軀干和頭皮，呈向心性分布，初期為紅色斑疹，數(shù)小時內(nèi)發(fā)展為丘疹，再形成透明水皰，周圍有紅暈。皮疹分批出現(xiàn)，新舊皮疹共存是特征性表現(xiàn)?？谇弧⒀劢Y(jié)膜等黏膜部位也可能出現(xiàn)皰疹。
4、水皰期
水皰壁薄易破，內(nèi)含透明液體，2-3天后變渾濁。皰疹伴有明顯瘙癢，抓撓可能導致繼發(fā)感染。此期傳染性最強，體溫可能升高至39℃左右。成人和免疫功能低下者皰疹數(shù)量較多，可能融合成大皰。
5、結(jié)痂期
水皰3-4天后開始干燥結(jié)痂，痂皮脫落后一般不留瘢痕。全身癥狀逐漸消退，但咳嗽或流涕可能持續(xù)。從出疹到全部結(jié)痂約需7-10天，痂皮完全脫落前仍具傳染性。繼發(fā)細菌感染可能遺留淺表疤痕。
水痘患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂，保持皮膚清潔避免抓撓，剪短指甲或戴手套。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，室溫不宜過高。出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿或精神萎靡時需及時就醫(yī)?；謴推诳蛇m量補充維生素A和維生素C促進皮膚修復，避免劇烈運動直至體力完全恢復。