32周雙胎兒發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)主要包括胎兒體重、身長(zhǎng)、頭圍、腹圍等指標(biāo),雙胎兒在32周時(shí)體重通常為1700-1900克,身長(zhǎng)為42-44厘米,頭圍為29-31厘米,腹圍為27-29厘米。雙胎兒發(fā)育可能存在個(gè)體差異,建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
32周雙胎兒體重增長(zhǎng)較快,皮下脂肪逐漸增多,皮膚由紅色轉(zhuǎn)為粉紅色,胎毛開始減少。雙胎兒各器官功能進(jìn)一步完善,肺部表面活性物質(zhì)分泌增加,為出生后自主呼吸做準(zhǔn)備。雙胎兒活動(dòng)較為頻繁,胎動(dòng)次數(shù)每小時(shí)通常為3-5次。雙胎兒頭圍增長(zhǎng)速度略快于單胎,可能與宮內(nèi)空間限制有關(guān)。雙胎兒腹圍增長(zhǎng)速度與單胎相似,反映肝臟和皮下脂肪發(fā)育情況。
雙胎兒在32周時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)育不均衡現(xiàn)象,兩個(gè)胎兒體重相差超過20%時(shí)需要引起重視。雙胎兒羊水量可能比單胎略多,但單個(gè)胎兒羊水量應(yīng)在正常范圍內(nèi)。雙胎兒胎盤功能可能出現(xiàn)差異,需通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估。雙胎兒臍血流參數(shù)與單胎相似,但可能出現(xiàn)臍帶纏繞等情況。雙胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限概率略高于單胎,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
建議孕婦保持均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑攝入,控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),采取左側(cè)臥位休息。按時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,關(guān)注兩個(gè)胎兒發(fā)育差異。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流血或胎動(dòng)異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。雙胎妊娠屬于高危妊娠,建議在具備新生兒救治能力的醫(yī)院分娩。