第一次來月經(jīng)出現(xiàn)黑色經(jīng)血通常是正?，F(xiàn)象，主要與經(jīng)血在體內(nèi)停留時間較長發(fā)生氧化有關(guān)，但也可能由內(nèi)分泌失調(diào)或子宮位置異常等因素導(dǎo)致。

經(jīng)血在流出過程中接觸空氣會發(fā)生氧化反應(yīng)，顏色可能從鮮紅色逐漸變?yōu)榘导t色或黑色，這種情況在月經(jīng)量較少時更為常見。青春期少女的月經(jīng)周期尚未穩(wěn)定，子宮內(nèi)膜脫落速度較慢，經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時間延長，自然呈現(xiàn)深色狀態(tài)。精神壓力或環(huán)境變化可能影響激素水平，導(dǎo)致經(jīng)血顏色改變。部分女性子宮后傾位置可能使經(jīng)血排出不暢，增加氧化概率。這些情況通常無須特殊處理，隨著月經(jīng)規(guī)律會逐漸改善。

持續(xù)出現(xiàn)黑色經(jīng)血且伴有腹痛或異味時，需考慮病理因素。內(nèi)分泌紊亂會使子宮內(nèi)膜增厚不完全，脫落時混合陳舊血液形成黑色。盆腔炎癥可能影響子宮收縮功能，導(dǎo)致經(jīng)血滯留變色。子宮內(nèi)膜異位癥可引起經(jīng)血逆流積聚，氧化后顏色加深。生殖道畸形如處女膜閉鎖會造成經(jīng)血排出受阻，長時間滯留后呈現(xiàn)黑色。這些情況需要婦科檢查明確原因。

青春期女性應(yīng)注意保持外陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換。月經(jīng)期間避免劇烈運動或冷水浴，適當(dāng)熱敷腹部有助于促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟和深綠色蔬菜，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆制品。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠，減少焦慮情緒對月經(jīng)的影響。若黑色經(jīng)血持續(xù)三個月以上或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)，建議家長陪同就醫(yī)檢查。