繼發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌再次感染或體內(nèi)潛伏病灶復(fù)燃引起的活動性肺結(jié)核，主要表現(xiàn)為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，需通過抗結(jié)核藥物治療。
繼發(fā)性肺結(jié)核通常由既往感染結(jié)核分枝桿菌后病灶重新活動或再次感染外界菌株引起。病灶多位于肺尖或上葉后段，易形成空洞和支氣管播散。典型癥狀包括持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽、午后低熱、夜間盜汗、體重下降，部分患者可能出現(xiàn)咯血或胸痛。影像學(xué)檢查可見斑片狀、結(jié)節(jié)狀陰影伴空洞形成，痰涂片或培養(yǎng)可檢出抗酸桿菌。治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等藥物組合。未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致肺組織廣泛破壞、呼吸功能衰竭或播散至其他器官。
繼發(fā)性肺結(jié)核患者應(yīng)保持充足營養(yǎng)攝入，多食用高蛋白食物如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素豐富的蔬菜水果。注意開窗通風(fēng)，避免隨地吐痰，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月全程治療，不可自行停藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢測，密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如肝功能異常、視力模糊等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。