女性HPV檢查通常包括HPV分型檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，主要用于篩查宮頸癌及癌前病變。HPV感染主要通過(guò)性接觸傳播，高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。建議21歲以上或有性生活的女性定期篩查，具體項(xiàng)目需結(jié)合年齡和既往檢查結(jié)果選擇。
HPV分型檢測(cè)通過(guò)采集宮頸分泌物，利用分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)是否存在HPV病毒及其具體型別。高危型如16型、18型與宮頸癌密切相關(guān)，低危型如6型、11型可能導(dǎo)致生殖器疣。該檢測(cè)靈敏度較高但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。采樣過(guò)程無(wú)創(chuàng)，偶有輕微不適，避開(kāi)月經(jīng)期檢查可減少干擾。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過(guò)刷取宮頸脫落細(xì)胞評(píng)估病變程度。能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變，但受取樣質(zhì)量影響可能出現(xiàn)假陰性。建議與HPV檢測(cè)聯(lián)合篩查提高準(zhǔn)確性。檢查后可能出現(xiàn)少量出血，24小時(shí)內(nèi)避免性生活。異常結(jié)果需進(jìn)一步陰道鏡活檢確診，連續(xù)三年陰性者可適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔。
30歲以下女性免疫功能較強(qiáng)，HPV多為一過(guò)性感染，可優(yōu)先選擇TCT檢查。30歲以上建議HPV與TCT聯(lián)合篩查，65歲后若既往結(jié)果正?？赏Ｖ购Y查。接種HPV疫苗后仍需定期檢查，因疫苗未覆蓋所有高危型別。妊娠期可安全進(jìn)行HPV檢測(cè)，但治療需延至產(chǎn)后。免疫功能低下者應(yīng)縮短篩查間隔至6-12個(gè)月。
檢查前48小時(shí)避免陰道用藥、沖洗及性生活，選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診。發(fā)現(xiàn)HPV陽(yáng)性無(wú)須過(guò)度恐慌，80%感染可在1-2年內(nèi)自行清除。持續(xù)感染需監(jiān)測(cè)病毒載量變化，配合陰道鏡評(píng)估宮頸狀態(tài)。日常生活中注意安全性行為、增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防感染。若出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。