嘔吐可能由急性胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻、妊娠劇吐、顱內(nèi)壓增高等疾病引起。嘔吐是機(jī)體將胃內(nèi)容物經(jīng)口腔強(qiáng)力排出的反射動作，常伴隨惡心、腹痛等癥狀，需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥，常見嘔吐物為未消化食物或黃綠色膽汁，可能伴隨腹瀉、發(fā)熱。治療需禁食4-6小時后逐步恢復(fù)流食，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
2、胃食管反流病
胃食管反流病由于食管下括約肌功能障礙，胃酸反流刺激食管引發(fā)嘔吐，嘔吐物多含酸味胃內(nèi)容物，伴胸骨后灼痛。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、腸梗阻
腸梗阻因腸道內(nèi)容物通過障礙引發(fā)噴射狀嘔吐，早期嘔吐胃液，后期出現(xiàn)糞臭味嘔吐物，伴隨腹脹、肛門停止排氣。需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻，可短期使用注射用生長抑素、甲磺酸加貝酯注射液等藥物。
4、妊娠劇吐
妊娠劇吐與孕早期激素水平變化相關(guān)，表現(xiàn)為晨起頻繁干嘔或嘔吐，嚴(yán)重時導(dǎo)致脫水電解質(zhì)紊亂。建議少量多餐避免空腹，補(bǔ)充維生素B6，必要時靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺注射液、葡萄糖氯化鈉注射液。
5、顱內(nèi)壓增高
顱內(nèi)壓增高時嘔吐呈噴射狀且無惡心前兆，常見于腦出血、腦腫瘤患者，多伴頭痛、視物模糊。需緊急降低顱內(nèi)壓，可靜脈滴注甘露醇注射液、呋塞米注射液，同時針對原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)或放療。
反復(fù)嘔吐者需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，避免進(jìn)食油膩辛辣食物。出現(xiàn)嘔血、意識障礙、持續(xù)24小時以上無法進(jìn)食或尿量減少時須立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)從清流質(zhì)飲食逐漸過渡，優(yōu)先選擇米湯、藕粉等低渣食物，每日分6-8次少量攝入，避免一次性大量飲水刺激胃部。