腹脹嘔吐可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃十二指腸潰瘍、腸梗阻、胰腺炎等病癥引起。這些病癥的早期表現(xiàn)可能僅為腹部脹滿感，進(jìn)展期可出現(xiàn)惡心嘔吐，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。
一、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂通常與精神壓力、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)。患者可能感到腹部持續(xù)性脹氣，進(jìn)食后加重，并伴有間歇性嘔吐。治療以調(diào)整生活方式為主，如規(guī)律進(jìn)食、避免產(chǎn)氣食物。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用助消化藥物如多酶片、胰酶腸溶膠囊，或調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物如枸櫞酸莫沙必利片。
二、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因食用不潔食物導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染。典型癥狀為突發(fā)腹脹、頻繁嘔吐，常伴隨腹瀉或發(fā)熱。治療需補(bǔ)充水分防止脫水，并遵醫(yī)囑使用抗感染藥物如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散止瀉，或口服補(bǔ)液鹽糾正電解質(zhì)失衡。
三、胃十二指腸潰瘍
胃十二指腸潰瘍與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。腹脹多出現(xiàn)于餐后，嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì)。確診需胃鏡檢查，治療包括根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合使用。
四、腸梗阻
腸梗阻因腸道內(nèi)容物通過受阻所致，可能由粘連、腫瘤等引起。癥狀為劇烈腹脹、噴射狀嘔吐，停止排氣排便。需緊急就醫(yī)，通過禁食、胃腸減壓緩解癥狀，嚴(yán)重時需手術(shù)解除梗阻，如腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
五、胰腺炎
胰腺炎常因膽道疾病或飲酒誘發(fā)，表現(xiàn)為上腹持續(xù)性脹痛并向背部放射，嘔吐后腹痛不緩解。治療需禁食并靜脈營養(yǎng)支持，遵醫(yī)囑使用生長抑素類藥物如注射用生長抑素抑制胰液分泌，或烏司他丁注射液控制炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)腹脹嘔吐時應(yīng)注意觀察癥狀變化，避免自行用藥掩蓋病情。日常需保持飲食清淡，少食多餐，減少油膩及辛辣食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動，若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時進(jìn)行血常規(guī)、影像學(xué)等檢查以明確診斷。長期精神緊張者可通過冥想等方式緩解壓力，有慢性病史患者需定期隨訪。