右側肋骨下方抽筋疼可能由肋間神經(jīng)痛、肌肉勞損、膽囊炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、局部封閉注射、抗病毒治療等方式緩解。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多因胸椎退變或外傷導致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為單側肋骨區(qū)域電擊樣疼痛，咳嗽時加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、加巴噴丁膠囊等藥物，配合局部熱敷緩解痙攣。慢性患者需避免提重物及突然轉身動作。
2、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或運動過度會造成肋間肌、腹外斜肌等軟組織損傷，產生牽拉性疼痛。建議暫停劇烈運動，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，48小時后改為熱毛巾濕敷，每日重復進行3次，配合推拿理療效果更佳。
3、膽囊炎
膽囊炎癥刺激右側膈神經(jīng)反射區(qū)可引起肋骨下緣絞痛，常伴惡心嘔吐、進食油膩加重。確診需做超聲檢查，急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉，慢性患者可口服熊去氧膽酸片改善膽汁淤積。
4、肋軟骨炎
第7-10肋軟骨交界處無菌性炎癥會導致局部腫脹刺痛，觸診有硬結。治療采用洛索洛芬鈉片口服聯(lián)合微波理療，頑固性疼痛可用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，早期表現(xiàn)為皮膚灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。確診后72小時內開始服用鹽酸伐昔洛韋片，配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛，皰疹處涂抹噴昔洛韋乳膏。
日常應保持規(guī)律作息避免疲勞，飲食清淡減少膽囊負擔，運動前做好熱身防止肌肉拉傷。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀時，須立即就診排查器質性疾病。睡眠時選擇右側臥位可減輕肋間神經(jīng)壓迫，使用記憶棉床墊有助于分散肋骨壓力?？祻推陂g建議穿著寬松衣物，避免束腰壓迫疼痛區(qū)域。