右側(cè)肋骨下方刺痛可能由肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹、肋骨骨折等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多因病毒感染或胸椎病變刺激神經(jīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域陣發(fā)性刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。局部熱敷或紅外線理療有助于緩解癥狀。
2、膽囊炎
膽囊炎發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)右上腹放射性刺痛，常伴惡心、發(fā)熱。發(fā)病與膽結(jié)石梗阻或細(xì)菌感染有關(guān)。確診需超聲檢查，輕癥可用頭孢克肟分散片抗感染，熊去氧膽酸膠囊利膽；重癥需手術(shù)切除膽囊。
3、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥可引發(fā)局限性刺痛，觸壓時(shí)疼痛明顯。多因勞損或外傷導(dǎo)致，可通過洛索洛芬鈉貼劑外敷緩解，急性期限制上肢活動(dòng)。病程通常持續(xù)2-3周。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可致肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇集水皰。早期使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合普瑞巴林膠囊可縮短病程。皮損結(jié)痂前需避免沾水。
5、肋骨骨折
外傷后肋骨斷裂會(huì)產(chǎn)生尖銳刺痛，深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)加劇。X線可確診，單純骨折可用胸帶固定，疼痛劇烈時(shí)服用塞來昔布膠囊。合并血?dú)庑匦杈o急手術(shù)。
出現(xiàn)右側(cè)肋下刺痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓患處，飲食宜清淡少油，膽囊問題需限制高脂食物。觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮膚皰疹等癥狀，48小時(shí)內(nèi)無緩解或疼痛持續(xù)加重時(shí)，須至普外科或疼痛科就診。夜間突發(fā)劇痛伴黃疸需急診處理。