大母腳趾走路時(shí)疼痛可能與拇外翻、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、甲溝炎或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、拇外翻
長(zhǎng)期穿窄頭鞋或遺傳因素可能導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)變形，表現(xiàn)為大腳趾內(nèi)側(cè)骨性凸起，行走時(shí)因摩擦產(chǎn)生疼痛。輕度可通過佩戴矯形器、更換寬楦鞋緩解，重度需行截骨矯形術(shù)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物鎮(zhèn)痛。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)大腳趾紅腫熱痛，可能伴隨皮膚發(fā)亮。急性期需限制嘌呤攝入，使用秋水仙堿片、非布司他片等降尿酸藥物，配合依托考昔片消炎止痛。
3、外傷因素
踢撞硬物或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致趾骨骨裂、軟組織挫傷，表現(xiàn)為局部淤青和壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重骨折需石膏固定?？啥唐谑褂梅嚷宸夷z貼膏緩解癥狀。
4、甲溝炎
嵌甲或修甲不當(dāng)引發(fā)甲周感染，出現(xiàn)紅腫化膿，觸碰時(shí)疼痛加劇。早期可用碘伏浸泡配合莫匹羅星軟膏，化膿性感染需拔甲引流，必要時(shí)口服頭孢克洛分散片抗感染。
5、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)退變出現(xiàn)晨僵和活動(dòng)痛，X線可見骨贅形成。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的軟底鞋，避免高跟鞋和尖頭鞋。每天用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，修剪趾甲時(shí)保留平直邊緣?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，高尿酸患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱，須盡早就醫(yī)完善X線、血尿酸等檢查。