大母腳趾疼特別厲害可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、外傷或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫熱痛?？赡芘c高嘌呤飲食、飲酒或代謝異常有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或別嘌醇片控制癥狀，同時(shí)需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。
2、拇外翻
足部畸形導(dǎo)致大腳趾內(nèi)側(cè)骨突受壓摩擦，長(zhǎng)期行走后疼痛加劇，可能伴隨局部胼胝體形成。與遺傳、穿窄頭鞋有關(guān)。輕癥可通過(guò)矯形器緩解，重癥需行截骨矯形手術(shù)。
3、甲溝炎
趾甲邊緣軟組織感染引發(fā)跳痛，常見(jiàn)于嵌甲或修剪不當(dāng)導(dǎo)致甲緣刺入皮膚。表現(xiàn)為局部紅腫化膿。需外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需拔甲引流，日常需保持足部干燥并正確修剪趾甲。
4、外傷因素
撞擊或重物砸傷可能導(dǎo)致趾骨骨折、軟組織挫傷，疼痛即刻發(fā)生且活動(dòng)受限。需X線排除骨折，急性期冰敷并固定制動(dòng)，骨折時(shí)需石膏托外固定。
5、骨關(guān)節(jié)炎
趾關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛，多見(jiàn)于中老年或長(zhǎng)期勞損者?？赏ㄟ^(guò)熱敷、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或服用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重變形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。急性期抬高患肢并減少活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚破潰需立即就診，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。