紅斑狼瘡可通過一般治療、藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和受累器官制定個(gè)體化方案。
1、一般治療
避免日曬和紫外線照射，外出需使用防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食需均衡營養(yǎng)，限制高鹽高脂食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。戒煙并控制體重，有助于減輕炎癥反應(yīng)。
2、藥物治療
輕癥可選用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫，該藥能抑制紫外線誘發(fā)的皮膚損害。關(guān)節(jié)癥狀明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。中重度患者需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片和潑尼松片，前者可抑制異常免疫活化，后者能快速控制急性炎癥。出現(xiàn)腎臟損害時(shí)需加用環(huán)磷酰胺注射液。
3、物理治療
針對(duì)關(guān)節(jié)腫脹可采用冷敷減輕局部炎癥，每日2-3次，每次不超過15分鐘。肌肉疼痛時(shí)可使用低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán)。皮膚病變區(qū)域可嘗試窄譜中波紫外線治療，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下控制照射劑量。
4、生物制劑治療
傳統(tǒng)藥物控制不佳時(shí)可考慮貝利尤單抗注射液，該藥能特異性阻斷B淋巴細(xì)胞刺激因子。利妥昔單抗注射液適用于伴有嚴(yán)重血液系統(tǒng)受累的患者，可靶向清除異常B細(xì)胞。使用前需篩查結(jié)核和肝炎，治療期間定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白水平。
5、手術(shù)治療
合并股骨頭壞死時(shí)需行髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者可能需進(jìn)行房間隔造口術(shù)。狼瘡腎炎終末期需考慮腎移植手術(shù)，術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。
紅斑狼瘡患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)和補(bǔ)體水平，每3-6個(gè)月評(píng)估器官功能。日常注意預(yù)防感染，接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。保持皮膚清潔濕潤，使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。心理疏導(dǎo)同樣重要，可加入患者互助組織獲取社會(huì)支持。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。